يُعرَّف الإجهاض بأنه أي فقدان غير مخطط له للحمل يحدث قبل الأسبوع العشرين من الحمل وهو حدث شائع نسبيًا، حيث يؤثر على ما يقرب من 20% من حالات الحمل. ومع ذلك، عندما يحدث الإجهاض بشكل متكرر - ويُعرَّف بأنه ثلاث حالات إجهاض متتالية في الثلث الأول من الحمل أو حالتين إجهاض، واحدة في الثلث الأول وأخرى في الثلث الثاني من الحمل - فقد يشير ذلك إلى حالة طبية كامنة، مثل المشكلات المناعية. يجب على النساء اللاتي يعانين من حالات إجهاض متكررة طلب المشورة من أخصائي لمعالجة هذه الأسباب الكامنة والمساعدة في منع المزيد من حالات الإجهاض.
الإجهاضات المتعددة، إلى جانب فشل الزرع و احتياطي مبيض منخفض، هي علامة على قضية مناعية أساسية، مما قد يجعل الحمل وإتمام الحمل حتى نهايته أمرًا صعبًا. ولأن حتى المشكلات المناعية غير السريرية يمكن أن تساهم في الخسائر المتكررة، فإن العديد من المرضى يأتون إلينا بحالات إجهاض متكررة، دون أن يدركوا أنهم مصابون بحالة مناعة ذاتية.
لحسن الحظ، مع التشخيص والعلاج المناسبين، من الممكن تحقيق حمل ناجح، ولكن من الضروري تحديد المشكلة واتخاذ تدابير استباقية لإدارتها. يتطلب تشخيص وعلاج الإجهاض المرتبط بالمناعة خبرة متخصصة قد لا يتمتع بها العديد من أطباء الغدد الصماء التناسلية. إذا كنت قد تعرضت لإجهاضات متعددة، فمن الأهمية بمكان استشارة أخصائي. في مركز الإنجاب البشري، نقدم أكثر من 30 عامًا من الخبرة في علاج العقم الناتج عن ضعف المناعة والإجهاض، مما يوفر فهمًا عميقًا للأسباب الكامنة وراءها وأكثر العلاجات فعالية.
تعتبر حالات الحمل التي يتم تأكيدها فقط من خلال فحص الدم (hCG) "حملًا كيميائيًا" لأن الحمل يتم تأكيده من خلال وسائل كيميائية بدلاً من تصوير الجنين بالموجات فوق الصوتية. يشير "الحمل السريري" إلى الحمل الذي وصل إلى مرحلة يمكن فيها رؤية الحمل بالموجات فوق الصوتية. تشير حالات الإجهاض إلى حالات فقدان الحمل التي وصلت إلى هذه المرحلة "السريرية"، بعد المرحلة الكيميائية.
في الحياة خارج بيئات علاج الخصوبة، لا تعرف معظم النساء أنهن تعرضن للحمل الكيميائي لأن معظم النساء لا يخضعن لاختبار الحمل في وقت مبكر جدًا من الحمل. ومع ذلك، أثناء علاجات العقم، نقوم بتشخيص هذه الخسائر المبكرة جدًا في الحمل بشكل روتيني لأن كل دورة علاجية يتم متابعتها باختبار حمل مبكر جدًا. لا تعتبر برامج الخصوبة الصادقة الحمل الكيميائي جزءًا من علاجها. إحصائيات معدل نجاح التلقيح الصناعيويجب أن تشمل هذه الإحصائيات حالات الحمل السريرية حصريًا.
يمكن أن يحدث الإجهاض في الحمل السريري إما قبل أو بعد أن يظهر الموجات فوق الصوتية معدل ضربات قلب الجنين. في الحمل الذي يتقدم بشكل طبيعي، يجب أن يكون قلب الجنين موجودًا في وقت ما بين 5.5 إلى 6 أسابيع تقريبًا من اليوم الأول من آخر دورة شهرية. إذا توقف الحمل عن النمو قبل قلب الجنين أو إذا لم يتم رؤية القلب بحلول الوقت المتوقع (وهو ما يعد عادةً علامة على الحمل غير الطبيعي)، فإن الحمل يُعتبر عمومًا "بويضة فاسدة" أو إجهاضًا مفقودًا. إن حدوث فقدان الحمل قبل أو بعد نشاط قلب الجنين أمر مهم للغاية لأن توقيت الإجهاض يمكن أن يوفر تلميحًا للسبب الأساسي.