فوائد الميو-إينوزيتول للخصوبة:

هل يساعد مايو-إينوزيتول على تحسين جودة البويضات ومعدلات نجاح التلقيح الصناعي؟

ما هو الميو اينوزيتول؟

غالبًا ما يستخدم الميو-إينوزيتول لتحسين جودة البويضات في التلقيح الصناعي، ولكن بعض مرضى العقم فقط هم من يجنيون فوائد الميو-إينوزيتول في جودة البويضات.

يعتبر الميو-إينوزيتول من الفيتامينات التي تنتمي إلى عائلة فيتامينات ب، ولكن لم يعد يحمل هذا التصنيف. ويوصف بشكل متزايد في مجال الخصوبة تحت زعم أنه يحسن جودة البويضات والأجنة، وبالتالي معدلات الحمل في التلقيح الصناعي. وهو ما يسمى بالرسول الثاني في مسارات نقل الإشارة، وقد ورد أنه يشارك في إفراز الهرمونات بواسطة المبايض وبعض الغدد الصماء الأخرى. وقد تم تسليط الضوء على تأثيراته المزعومة بشكل خاص في النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS)، حيث يعتبر مسببًا لحساسية الأنسولين، مثل الميتفورمين. وقد اقترحت بعض الدراسات أنه يعيد تأسيس التبويض في نسبة عالية من النساء اللاتي لا يبيضن. متلازمة المبيض المتعدد الكيسات تشير إحدى التقارير على الأقل في الأدبيات إلى أن تناول مكملات الميو إينوزيتول يقلل من خطر الإصابة بسكري الحمل أثناء الحمل.

كيف يتم استخدام الميو-إينوزيتول في دورات التلقيح الصناعي؟

في حالات العقم عند النساء، اقترح تقليل كمية الجونادوتروبين المطلوبة لتحفيز المبيض، وتحسين أعداد البويضات وجودتها، وأن المستويات العالية في السائل الأمنيوسي مرتبطة بتحسين إشارات هرمون تحفيز الجريبات (FSH)، ونضج البويضة وتطور الجنين.

يبدو أن تناول جرعة تصل إلى 12 جرامًا يوميًا من الميو-إينوزيتول جيد التحمل دون آثار جانبية كبيرة، على الرغم من الإبلاغ عن الغثيان والتعب والدوار والأرق. الجرعة الأكثر استخدامًا هي 2 جرام من الميو-إينوزيتول في خليط بنسبة 40:1 مع D-chiro-inositol مع 400 ميكروجرام من حمض الفوليك مرتين يوميًا. لا أحد يعرف متى يجب البدء في تناول المكملات الغذائية بالتزامن مع التلقيح الصناعي؛ لكن معظم الدراسات المبلغ عنها بدأت العلاج قبل 1-3 أشهر من بدء الدورة.

كيف يعمل الميو-إينوزيتول؟

يقلل الميو-إينوزيتول من مستويات الأندروجين (الهرمون الذكري). في مرضى متلازمة تكيس المبايض المفرط الأندروجين، قد يمثل ذلك فائدة كبيرة. في العديد من النساء الأخريات المصابات بالعقم، مثل النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض، الشيخوخة المبكرة للمبيض (POA، ويسمى أيضًا قصور المبيض الأولي الخفي أو oPOI) أو عند النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض ناقص الأندروجين (H-PCOS)، وهما حالتان يكون لدى النساء فيهما بالفعل مستويات أندروجين منخفضة بشكل غير طبيعي، وقد يتفاقم نقص الأندروجين هذا عن طريق مكملات ميو-إينوزيتول.

لذلك، لا توصي CHR بمكملات الميو إينوزيتول التلقائية لأنها قد تعاكس مكملات الأندروجين لدى النساء المصابات بـ POA/oPOI وH-PCOS، وهو أمر روتيني في CHR حيث يجب أن تحتوي المبايض على مستويات طبيعية من هرمون التستوستيرون داخل البيئة المبيضية من أجل إنتاج بيض عالي الجودة بأعداد قصوى.

من يستفيد من فوائد الميو-إينوزيتول في الخصوبة؟

لذلك، يبدو من المستحسن استخدام مكملات الميو إينوزيتول لتحسين الخصوبة والحمل لدى النساء المصابات بالعقم، وخاصة المصابات بمتلازمة تكيس المبايض الكلاسيكية، اللاتي يظهرن مستويات مرتفعة بشكل غير طبيعي من هرمون التستوستيرون في دمائهن. وتنصح CHR بعدم تناول المكملات بشكل روتيني لدى جميع النساء المصابات بالعقم، كما توصي صناعة المكملات الغذائية، للأسف، دون أساس.

هذا جزء من CHR VOICE لشهر مارس 2019.